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前言：1 病例简介患者, 女, 38岁, 教师, 咽部异物感 2个月。曾被本院耳鼻喉科及多家省级医院诊断为慢性咽炎, 其中一家医院拟诊为颈椎病, 后因影像学检查颈椎无骨质增生而予否定, 口服银黄冲剂、金嗓子喉宝等并无效果, 故来我处就诊, 患者自述咽部有异物梗塞其间, 咽之不下, 咳之不出, 头略仰伸或侧旋头颈, 方能缓解症状, 颈椎触诊检查见颈肌紧张, 颈活动略受限, 颈 2、3椎旁压痛。颈椎正侧位X线片示: 颈椎曲度消失呈后凸反张, 颈椎骨质未见异常。喉镜检查见咽黏膜慢性充血, 咽后壁淋巴滤泡增生, 会厌光滑无充血及水喉室室带正常, 披裂运动良好, 声带正常, 未见新生物, 闭合良好。明确诊断为颈源性咽部异物感, 采用颈椎旋转复位法纠正偏歪微小移位的颈椎, 辅以颈部按摩, 缓解颈肌痉挛, 咽部异物感明显减轻, 治疗 5次后, 嘱患者回家做头颈部仰伸和缓慢左右旋转动作, 纠正日常工作的不良姿势, 患者咽部异物感症状解除, 1年后随访, 疗效巩固。2 讨论颈源性咽部异物感属脊柱相关疾病,确切病因尚不清楚, 可能为: (1) 颈交感神经受挤压, 影响咽肌的张力和黏膜腺体分泌而产生咽部异物感。
文献名称颈源性咽部异物感误诊为慢性咽炎一例
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英文(英语)翻译
作者肖峰; 郭永升;
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作者单位
Author Agencies吉林省梅河口市医院; 135000;
文献出处
Article From中国科学院上海冶金研究所; 材料物理与化学(专业) 博士论文 2000年度
关键词咽部异物感; 咽炎; 误诊;
Keywords
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