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疾病常识
疾病常识
警惕咽部异物感
作者:    人气:4636    时间:2010-2-19 10:12:56
  在临床工作中,经常会遇到一些病人诉说咽部有不适,犹如异物梗喉,或者伴颈部紧迫感及进食轻度阻挡感。这些表现可统称为咽异物感,那么咽异物感是由什么原因引起的呢?一般来说,产生咽异物感的原因很多,例如咽喉部炎症,咽喉部新生物(肿瘤),颈椎病变,茎突综合症,内分泌疾病(如甲亢)等。此外,有研究揭示,中年以上,有长期吸烟史的病人,还要注意是否有食管方面的病变如食管癌、食管溃疡、食管狭窄、食管上皮角化等。
  有人对一组50岁以上的中年长期咽异物感病人进行了检查,发现其中半数人患有食管病变,约有1/3人被确诊患有恶性肿瘤(包括食管癌、咽癌、喉癌、扁桃体癌等),仅1/3的人无异常发现。另据报道,约20%—40%的食管癌病人在发病前6个—1年有咽部异物感,而早期食管癌约1/3以上的病人有咽异物感与紧缩感。
  为什么食管病变会产生咽异物感呢?据分析,分布于咽两侧的迷走神经在解剖和功能上与食管有着密切的关系,它们有共同的反射中枢和通路,当食管发生病变的过程中,可能累及感觉神经末梢形成异样的刺激,从而产生咽异物感,因此,咽异物感,特别是长(2个月以上)咽异物感,很可能是机体局部病变的早期症状,或前期症状,研究人员提醒人们,长期有咽异物感的中年人,尤其有吸烟史或有其他致癌因素接触者(如饮食生活习惯不良、常食过热过烫食物或霉烂变质食品等),应对此有高度的重视,要去医院请医生详细查咽喉部,作常规食管钡餐透视及纤维管镜检查,以明确咽异物感的病因,如一时检查无异常发现,亦应每隔1—2个月复查一次,做喉镜检查、食管镜检查,便于早期发现病变,得到及时治疗。
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